Saturs
Anēmija ir patoloģisks trūkums skābekļa daudzumā, ko hemoglobīni satur sarkanās asins šūnas. To var izraisīt sarkano asins šūnu un hemoglobīna rašanās nespēja. Ja anēmija rodas citas slimības dēļ, to sauc par simptomātisku vai sekundāru anēmiju. Daži biežākie simptomātiskās anēmijas cēloņi ir vēzis, nieru slimība un autoimūnās slimības.
Veidi
Ir vairāk nekā 400 dažādi anēmiju veidi. Tās cēloņus var iedalīt trīs kategorijās: 1) anēmija, ko izraisa asins zudums, 2) anēmija, ko izraisa sarkano asinsķermenīšu ražošanas samazināšanās vai defekts, un 3) anēmija, ko izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšana.
Simptomi
Anēmijas simptomi ir nogurums, ģībonis, elpas trūkums un sirdsklauves. Pacienti var izskatīties bāli. Anēmijas gadījumā, ko izraisa asiņošana no kuņģa vai zarnu, izkārnījumi var parādīties tumši vai asiņaini.
Vēzis
Vēzis, jo īpaši kaulu smadzenēs, var mainīt asins šūnu veidošanos un izraisīt anēmiju. Tātad anēmija var būt rezultāts tam, ka vēža šūnas izmanto augšanai pieejamās barības vielas un resursus vai pretvēža zāles, kas ne tikai kavē vēža šūnu replikāciju, bet arī kaulu smadzeņu normālās šūnas.
Nieru slimība
Veselīgas nieres rada eritropoetīnu, kas stimulē kaulu smadzeņu veidošanos asins šūnās. Nieru slimība var izraisīt samazinātu eritropoetīna ražošanu, kas savukārt samazina asins šūnu veidošanos, izraisot anēmiju.
Hipotireoze
Joda deficīts ir galvenais hipotireozes cēlonis. Valstīs, kur joda uzņemšana ir nepietiekama, biežāk sastopamas autoimūnās vairogdziedzera slimības. Trešdaļai pacientu ar hipotireozi attīstās anēmija, samazināta sarkano asins šūnu masa un rezistence pret eritropoetīnu. Šīs asociācijas iemesls ir neskaidrs, bet tas var būt saistīts ar minerālu mijiedarbību vai autoimūnām antivielām.
Autoimūnās slimības
Autoimūnā hemolītiskā anēmija rodas, kad imūnsistēma uzbrūk sarkanajām asins šūnām, kā rezultātā tiek iznīcināta (hemolīze). Šīs slimības var izraisīt zāles, piemēram, metildopa un fludarabīns.
Ārstēšana
Atkarībā no anēmijas cēloņa ir pieejamas vairākas terapijas. Uztura ārstēšana ietver dzelzi un vitamīnu B-12 vai folskābi. Cita veida ārstēšana ir vērsta uz primāro slimību, cenšoties novērst autoimunitāti, infekcijas, iekaisumu vai ļaundabīgus audzējus. Eritropoetīnu var ievadīt arī asins šūnu ražošanas stimulēšanai. Gadījumā, ja asins šūnu skaits ir bīstami zems vai tas nereaģē uz ārstēšanu, var veikt arī asins pārliešanu.
